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牙齿矫正的周期为什么那么长
来源:爱雅仕口腔点击次数: 发布日期:2015-10-14
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  矫正牙齿最令人苦恼的事情莫过于周期漫长,一般需要1-2年,大有愚公移山的感觉。牙齿矫正的周期为什么那么长?要解释清楚这个问题,我们先要了解一下牙齿是如何生长在牙槽骨中的,以及牙齿是如何移动的。

  与牙齿移动有直接关系的是?

  牙齿力量强大,能咬碎很坚硬的食物。甚至有人能用牙齿荡秋千、拉汽车。这些都让人们误以为牙齿是直接长在牙槽骨中纹丝不动的。其实在牙根周围。牙根与牙槽骨之间有一层薄薄的软组织,叫做牙周膜。牙周膜中有大量的纤维韧带,纤维韧带的一端埋在牙根表面的牙骨质中,另一端埋在牙槽骨中,牙齿实际上是通过纤维韧带悬吊在牙槽骨中的,而纤维韧带有一定的弹性,因此牙齿在牙槽骨中是有一定的动度的,在牙齿咬硬物时能够起到一定的缓冲作用,避免牙齿与牙槽骨硬碰硬导致两败俱伤。

  在牙周膜中有两种细胞分别叫做成骨细胞和破骨细胞,它们与牙齿的移动有直接的关系。矫正牙齿的时候,医生通过矫治器加力推或拉牙齿移动,这时,在牙槽骨受牙根挤压的一侧,牙周膜内的破骨细胞开始活跃,它们就像拆迁队一样,将前方阻挡牙齿移动的牙槽骨拆除掉,即造成骨质吸收,而在牙槽骨受牙根牵拉的一侧,牙周膜内的成骨细胞开始活跃,它们就像建筑队一样,在牙齿移动后留下的间隙内建设新骨,即造成骨质沉积。一侧骨质吸收一侧骨质沉积,结果是牙齿在牙槽骨中移动,牙槽骨看似没有变化,但实际上却在不断发生着破骨与成骨的效应,只不过这两种效应能够达到平衡而已。

  正常生理状态下,牙齿也在不停地移动

  实际上,牙齿除了在矫治力的作用下移动外,在正常生理状态下,牙齿也在不停地移动。牙齿相邻的两个面在不断地磨损,但正常情况下牙和上牙之间仍然接触紧密,就是牙齿在咬合力向前的分力作用下不断前移的结果。两侧牙齿都向前移动,结果,几十年的使用过程中,人的牙弓会逐渐变短,从十几岁牙齿萌出到五十岁时牙弓的长度已缩短约2cm。

  不管是矫正过程中的牙齿移动,还是正常生理状态下的牙齿移动,机制都是一样的,都需要破骨细胞的拆迁工作和成骨细胞的新建工作,拆迁和新建,都有它自己的节奏,都需要一个过程,反应到牙齿矫正的疗程上就会显得时间比较长。

  如果加大矫治的力量能否使牙齿移动加快,从而缩短矫治疗程?

  答案是否定的。牙齿的矫正并非力量越大移动越快,相反,力量太大牙齿可能会不移动,也可能会发生牙根吸收、牙齿过度松动,甚至牙齿脱落,等等。

  如果就诊频率高一些,比如一个月两次,或者每周一次,能否缩短疗程?

  答案也是否定的,牙齿移动到一个新的地方后,需要休养生息,需要等待新骨形成,否则牙齿可能就会过度松动甚至脱落。另外,如果就诊过于频繁,有可能上次就诊时在弓丝上加的力还没来得及有效释放,那么这次再更换弓丝就是毫无意义的。这就好比接力赛,一个选手跑累了换另一个选手可以加快速度,如果一个选手刚起跑就换另一个选手,速度未必能快。

  总之,牙齿的移动是有其自身的规律的,必须严格遵守,切不可急于求成。否则就会欲速则不达。

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